{"id":4317,"date":"2020-11-17T09:26:57","date_gmt":"2020-11-17T07:26:57","guid":{"rendered":"https:\/\/bonalive.fi-r.seravo.com\/?p=4317"},"modified":"2023-05-04T08:33:19","modified_gmt":"2023-05-04T05:33:19","slug":"prevencao-da-resistencia-aos-antibioticos-na-cirurgia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bonalive.com\/en\/news\/prevencao-da-resistencia-aos-antibioticos-na-cirurgia\/","title":{"rendered":"Preven\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos na cirurgia"},"content":{"rendered":"

Mediuutiset<\/a> | Ville Kainu, Pfizer & Satu Honkala, Bonalive Biomaterials:<\/em><\/p>\n

A resist\u00eancia bacteriana aos antibi\u00f3ticos aumentou a uma escala global. Este fen\u00f4meno \u00e9 conhecido como resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos. Estimativas indicam que aproximadamente 700.000 pessoas morrem a cada ano devido a infec\u00e7\u00f5es causadas por bact\u00e9rias resistentes aos antibi\u00f3ticos. Se n\u00e3o conseguirmos encontrar solu\u00e7\u00f5es, estima-se que este n\u00famero alcance 10 milh\u00f5es por ano no ano de 2050.<\/p>\n

Os antibi\u00f3ticos s\u00e3o um pilar vital dos cuidados de sa\u00fade modernos e t\u00eam um papel crucial ao permitirem a realiza\u00e7\u00e3o de v\u00e1rios procedimentos cir\u00fargicos. Os antibi\u00f3ticos s\u00e3o usados na cirurgia tanto para prevenir infec\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias como para as tratar. Se existir um risco grave de transmiss\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es bacterianas resistentes aos antibi\u00f3ticos, a finalidade de muitos procedimentos poder\u00e1 ficar em risco no futuro.<\/p>\n

Isso demonstra que existem riscos consider\u00e1veis em n\u00e3o haver antibi\u00f3ticos eficazes \u00e0 nossa disposi\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

O papel preventivo dos antibi\u00f3ticos na cirurgia<\/strong><\/p>\n

O papel dos antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos dependem do procedimento cir\u00fargico e do tipo de bact\u00e9ria que habita a parte anat\u00f4mica em quest\u00e3o. No tratamento cir\u00fargico de fraturas da anca, por exemplo, os antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos diminuem o risco absoluto de infec\u00e7\u00e3o em uma pequena percentagem, enquanto na cirurgia do c\u00f3lon esse valor pode ser superior a 25%. Isso demonstra que existem riscos consider\u00e1veis em n\u00e3o haver antibi\u00f3ticos eficazes \u00e0 nossa disposi\u00e7\u00e3o. Nos Estados Unidos, por exemplo, as estimativas indicam que se a efic\u00e1cia dos antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos diminuiu em somente 10%, as cirurgias do c\u00f3lon poder\u00e3o causar quase 2.000 mortes por ano.<\/p>\n

As infec\u00e7\u00f5es bacterianas p\u00f3s-operat\u00f3rias podem ocorrer mesmo na presen\u00e7a de um tratamento profil\u00e1ctico. Antes da era dos antibi\u00f3ticos, as infec\u00e7\u00f5es de pele apresentavam uma taxa de mortalidade de aproximadamente 10%, enquanto hoje esse valor \u00e9 inferior a 1%. Embora os antibi\u00f3ticos n\u00e3o sejam a \u00fanica raz\u00e3o para esta evolu\u00e7\u00e3o, eles tiveram um papel importante. As infec\u00e7\u00f5es incisionais classificadas como infec\u00e7\u00f5es de pele s\u00e3o uma complica\u00e7\u00e3o p\u00f3s-operat\u00f3ria bastante comum e a taxa crescente de resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos pode aumentar ainda mais sua incid\u00eancia. Um estudo realizado nos Estados Unidos concluiu que quase metade das bact\u00e9rias t\u00edpicas respons\u00e1veis pelas infec\u00e7\u00f5es incisionais eram resistentes aos antibi\u00f3ticos t\u00edpicos usados no tratamento profil\u00e1ctico.<\/p>\n

Colaborando para encontrar solu\u00e7\u00f5es eficazes<\/strong><\/p>\n

A taxa crescente de resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos tamb\u00e9m representa uma amea\u00e7a significante para os dom\u00ednios da cirurgia \u00f3ssea, cirurgia de implantes e cirurgia de substitui\u00e7\u00e3o de articula\u00e7\u00f5es. Uma infec\u00e7\u00e3o \u00f3ssea \u00e9 uma complica\u00e7\u00e3o rara, mas muito grave no campo da ortopedia e traumatologia. Os ossos podem ficar infectados de v\u00e1rias formas: uma infec\u00e7\u00e3o em uma parte do corpo pode alcan\u00e7ar o osso atrav\u00e9s da corrente sangu\u00ednea ou a infec\u00e7\u00e3o pode ser precedida de uma fratura aberta ou cirurgia.<\/p>\n

As diretrizes cl\u00ednicas atuais recomendam que infec\u00e7\u00f5es \u00f3sseas sejam tratadas atrav\u00e9s de uma interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de duas partes. Na primeira cirurgia s\u00e3o aplicados antibi\u00f3ticos locais no osso que s\u00e3o depois removidos e substitu\u00eddos por um preenchimento da cavidade \u00f3ssea na segunda cirurgia. Os resultados de pesquisas sugerem que o tratamento tamb\u00e9m poder\u00e1 ser feito atrav\u00e9s de uma \u00fanica cirurgia, preenchendo a cavidade \u00f3ssea com uma subst\u00e2ncia, como o vidro bioativo, que inibe o crescimento bacteriano. Equipes multidisciplinares poder\u00e3o trabalhar para melhorar as diretrizes cl\u00ednicas, buscando solu\u00e7\u00f5es eficazes para problemas como os tratamentos de preserva\u00e7\u00e3o do membro para infec\u00e7\u00e3o \u00f3ssea em diab\u00e9ticos. Existe a necessidade de desenvolver mais op\u00e7\u00f5es de tratamento eficazes do ponto de vista de custos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes atrav\u00e9s de menos tratamentos penosos. Reduzir a necessidade de cuidados em regime de interna\u00e7\u00e3o poder\u00e3o tamb\u00e9m ajudar na redu\u00e7\u00e3o do risco de desenvolver uma infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Resolver o problema da resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos exige uma maior colabora\u00e7\u00e3o entre o mundo acad\u00eamico, o setor privado e as autoridades competentes.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

\u00a0<\/strong>Os antibi\u00f3ticos continuam sendo uma ferramenta necess\u00e1ria<\/strong><\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o da resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos tem de ser abordada de todas as perspectivas, promovendo o uso apropriado dos antibi\u00f3ticos, priorizando as medidas preventivas, investindo no desenvolvimento de antibi\u00f3ticos, diretrizes cl\u00ednicas e diagn\u00f3sticos e encontrando alternativas ao uso de antibi\u00f3ticos. O que \u00e9 \u00f3bvio \u00e9 que n\u00e3o podemos simplesmente permitir a perda da efic\u00e1cia dos antibi\u00f3ticos. Resolver o problema da resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos exige uma maior colabora\u00e7\u00e3o entre o mundo acad\u00eamico, o setor privado e as autoridades competentes.<\/p>\n

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